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DEBILIDAD EN LA MOVILIDAD DE
HOMBRO TRAS SUBLUXACION ANTERIOR
PRIMERA PARTE
Paciente
mujer de 69 años remitida por traumatología para valoración por déficit
de movilidad tras una subluxación glenohumeral producida de forma
traumática un mes antes. Fue inmovilizada mediante cabestrillo durante
una semana.
Tras
la retirada de la inmovilización, refería limitación de la
movilidad del hombro y dolor con la solicitación mecánica, pero sin
presencia nocturna del mismo. La paciente presentaba como antecedentes
de interés gonartrosis por la que seguía tratamiento con
antiinflamatorios de forma habitual.
En
la exploración física encontramos una limitación del balance articular
con antepulsión y abducción de sólo 30º activamente mientras que a
la movilidad pasiva era completa. No presentaba áreas de hipoestesia en
región del hombro pero el balance motor estaba disminuido en el
deltoides. La paciente refería parestesias en región cubital derecha sin
déficit motor ni otras alteraciones a la exploración.
Ante
estos hallazgos se solicitan pruebas complementarias y se instauran las
primeras sesiones de tratamiento fisioterápico.
¿Cuál
sería la sospecha clínica ante esta diferencia tan llamativa en la
movilidad activa y pasiva del hombro?
¿Qué pruebas complementarias estaría indicado pedir?
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