El síndrome de Milwuakee.

Roda C., Ureña A., Ashi S.
Hospital La Plana. Vila-Real. Castellón.

Modalidad: PÓSTER.

El síndrome de Milwuakee es una artritis destructiva del hombro asociada al deposito de grandes cantidades de hidroxiapatita cristalizada. Se presenta el caso de una paciente mujer de 82 años con un cuadro clínico de dolor de inicio agudo, sin antecedente traumático, y limitación progresiva de la movilidad de hombro de 1 año de evolución, sin afectación evidente de otras articulaciones. El estudio mediante radiología convencional reveló la presencia de signos degenerativo muy severos: esclerosis subcondral, estrechamiento espacio articular, atricción ósea, geodas ... Las técnicas de diagnóstico por la imagen confirmaron la sospecha de rotura del manguito de los rotadores. El estudio de líquido sinovial presentó un recuento celular normal, descartando la existencia de cristales de urato monosódico y de pirofosfato cálcico dihidratado, no pudiendo precisar por dificultades técnicas la aparición de cristales de hidroxiapatita confirmativos del proceso sospechado. Se especifica el curso evolutivo negativo del síndrome a pesar del tratamiento conservador (analgésicos y AINE), y rehabilitador al que fue sometida la paciente: electroterapia, termoterapia y cinesiterapia.